Los fármacos nebulizados se utilizan en pacientes con enfermedades respiratorias primarias (como el asma) y también en pacientes con otras enfermedades que se caracterizan por síntomas respiratorios (como cáncer o insuficiencia cardíaca). También puede utilizarse en situaciones de urgencia aguda (asma aguda o EPOC), en el ámbito de atención primaria o especializada. Son recetadas por un médico y a menudo administrados por la enfermera.




Nebulizador:

Permiten la administración de medicamentos directamente en las vías respiratorias inferiores. Los medicamentos suelen estar disponibles en solución, en ampollas de un solo uso. Un nebulizador adaptado a un flujo de aire o de oxígeno convierte la solución de un fármaco en un aerosol para la inhalación terapéutica. El nebulizador convertirá el fármaco en partículas respirables que son de un tamaño lo suficientemente pequeño para llegar a los bronquiolos. El depósito del fármaco en los pulmones dependerá del tamaño de la partícula, el tipo de cámara del nebulizador, el volumen de líquido, la velocidad de flujo de gas que impulsa el nebulizador, así como el tipo de respiración del paciente.

Muchas veces se utiliza para eliminar problemas leves como catarros o gripes empleando únicamente una solución hecha con agua y sal. La inhalación se hace a través de una mascarilla usando oxígeno o aire bajo presión; la boquilla que se utiliza para inhalar se conecta a una máquina a través de un conducto confeccionado en plástico que suministra el medicamento.
Las máquinas ultrasónicas son usadas por aquellas personas que no pueden utilizar un inhalador de dosis controlada; este es el caso de niños o bebés.

El nebulizador emplea medicamentos que le ayudan al paciente a aflojar las flemas, los mocos y el catarro que se establece en los pulmones; mediante el uso de este aparato el niño podrá eliminar los males fácilmente tosiendo y relajando los músculos de sus vías respiratorias. Todo esto hace que el aire de los pulmones pueda entrar y salir en mayor cantidad; el inhalar cierto medicamento directamente a los pulmones hace que el efecto que se logra con los convencionales jarabes sea mucho más rápido y eficiente.

Por lo general, el tratamiento requiere de 15 a 20 minutos para que aparezcan resultados.

• Administrar medicamentos con efecto local o general.
• Humidificar el aire.
• Mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratorias.

En resumen, los pasos que deben seguirse para conseguir que la nebulización sea correcta son los siguientes:

• Lavarse las manos.
• Medir exactamente con una jeringuilla o con un cuentagotas la dosis de medicamento que se requiere cuando el fármaco necesita ser diluido, y colocarla en la cámara o reservorio del nebulizador, junto con la cantidad adecuada de solución salina.
• Acoplar la mascarilla o la boquilla a la cámara y colocarla, a continuación, en la cara o enn la boca, según corresponda, bien ajustada.
• Encender el compresor.
• Realizar inspiraciones lentas y profundas por la boca.
• Contener la inspiración 1 ó 2 segundos antes de cada espiración.
• Mantener la nebulización el tiempo prescrito.
• Al finalizar, vaciar el condensado del tubo de conexión al exterior.
• Cumplir las normas de higiene bucal tras la administración del fármaco que se han indicado.
• Limpiar y desinfectar el equipo cada vez que se utilice.
  

Nota importante: Siempre que se vaya a utlizar el suero fisiológico para aerosoles o nebulizaciones y se piense que puede estar contaminado, no dudar en empezar un suero fisiológico nuevo.





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[consultado el dia 8 Noviembre,2011]

Jamieson E M, Whyte L A, McCall J M. Procedimientos de enfermería clínica. 5ª ed. Barcelona: Elsevier; 2008