A) Introducción

B) Higiene general del recién nacido

1. Cordón umbilical

2. Ojos

3. Fosas nasales

4. Higiene de la boca

5. Higiene del oído

6. Test de Apgar

C) Higiene y cuidados generales del lactante

1. Baño y aseo corporal

2. Limpieza del perineo

3. Higiene de las fosas nasales

4. Higiene de los ojos

5. Higiene de los oídos

B) HIGIENE GENERAL DEL RECIÉN NACIDO

1. Cordón umbilical

La herida del cordón se limpia diariamente. Si el apósito está manchado debido a la orina, heces, etc, debe ser retirado cuanto antes. Se limpiará el cordón con gasas estériles y con suero fisiológico, envolviéndose con una gasa impregnada en un antiséptico favoreciendo la cicatrización:

1. Reunir el material.
2. Limpieza de manos.
3. Sujetar con una gasa la pinza del cordón, utilizando los dedos índice y pulgar.
4. Impregnar la herida con solución antiséptica, utilizando siempre gasas estériles.
5. Dejar una gasa alrededor de la pinza umbilical.

1. Limpieza de manos y uso de guantes.
2. Humedecer una gasa con suero fisiológico.
3. Mantener los párpados separados, con los dedos pulgar e índice.
4. Con una gasa humedecida limpiar cuidadosamente el ojo, desde el lacrimal al exterior.
5. Echar unas gotas del colirio (siempre bajo prescripción médica) en el saco conjuntival sin cerrar los párpados.
6. Limpiar con una gasa seca estéril los párpados, por la superficie externa.

3. Fosas nasales

Siempre que haya un exceso de mucosidad, hay que extraerla para facilitar una buena ventilación.

1. Limpieza de manos.
2. Uso de guantes.
3. Colocar al niño sobre las rodillas en posición de Fowler, sujetándole la cabeza hacia atrás.
4. Con la mano libre y con ayuda de la jeringa, depositar el suero fisiológico en una fosa nasal nasal mientras tapamos la otra, y repetir la misma operación con la otra fosa nasal.
5. Limpiar las secreciones con gasas.
6. Depositar al niño en la cuna .

4. Higiene de la boca

1. Limpieza de manos.
2. Uso de guantes.
3. Montar una gasa estéril sobre un dedo ( la pinza de Péan puede ser un proceso agresivo)y empápala en suerofisiológico.
4. Limpiar el interior de la boca y si observamos hongos, impregnar la misma con un producto antimicótico.
5. Recoger el material.

5. Higiene del oído

Se procederá sólo a la limpieza del pabellón externo.

Sujetar bien la cabeza ladeada del niño, pasar un bastoncillo por el pabellón auditivo (siguiendo la forma de la oreja) y de dentro hacia fuera.

6. TEST DE APGAR

El test de Apgar es un examen clínico empleado útilmente en ginecobstetricia y en la recepción pediátrica, en donde se realiza una prueba medida en 3 estándares para obtener una primera valoración simple y clínica sobre el estado general del neonato después del parto.

APGAR	0 puntos	1 punto	2 puntos
Color de la piel (Apariencia)	Todo azul	extrmidades azules	normal, rosado aunque depende de la raza
Rítmo cardiaco (Pulso)	no posee	<100	>100
Reflejos e irritabilidad (Gestos)	sin respuesta a estimulación	mueca/ llanto débil al ser estimulado	tos/ llanto/ pataleo al ser estimulado
Tono muscular (Actividad)	ninguna	alguna flexión	movimiento activo
Respiración	ausente	débil o irregular	fuerte

• Material

- Bañera con agua caliente
- Jabón neutro
- Esponja natural (vegetal)
- Toalla de baño
- Bastoncillos
- Aceites especiales (almendra)

1. Preparar el material a utilizar durante el baño, colocando cerca de la bañera los útiles necesarios.
2. Limpieza de manos y uso de guantes
3. Controlar la temperatura del baño, desnudar al niño y pesarlo, anotando este dato en su historia clínica.
4. Tomar al lactante sobre el brazo izquierdo, de forma que la cabeza, el cuello y los hombros descanses sobre nuestro antebrazo, sujetándolo con la mano derecha por los tobillos (esta explicación y las que siguen están redactadas en el supuesto de que el auxiliar de enfermería sea diestro)
5. Introducir lentamente al niño en la bañera, sujetándolo por debajo de la axila izquierda del bebé.
6. Lavar la cara del niño sólo con agua. Coger la esponja, mojarla echar un poco de jabón líquido y comenzar el lavado del niño en este orden: cuello, tórax, abdomen, brazos, región perineal y piernas.
7. Aclarar bien al niño y sacarlo del agua. Tener precaución para que, debido a las manos mojadas, no resbale.
8. Envolver al bebé en la toalla de baño y secarlo con suavidad, pero perfectamente. Poner un cuidado especial en el secado de los pliegues cutáneos.
9. Una vez seco, aplicar aceites y cremas protectoras sobre la piel.

1. Limpieza de manos y uso de guantes.
2. Con una esponja húmeda limpiar cuidadosamente los pliegues inguinales de la piel.
3. En la niña: separar los labios mayores de la vulva y se limpia de delante hacia atrás, con un algodón empapado en agua. En el niño: se echa hacia atrás el prepucio.
4. Secar al niño y vestirlo.

1. Limpieza de manos y uso de guantes.
2. Colocar al niño en una superficie plana en decúbito supino.
3. Aspirar con una sonda pediátrica cada fosa nasal, o introducir suero fisiológico con una jeringa.
4. Limpiar con una gasa.

1. Limpieza de manos y uso de guantes
2. Colocar al niño en una superficie firme y en decúbito supino.
3. Empapar una gasa o un algodón con suero fisiológico.
4. Irriga el ojo desde el ángulo interno al externo.
5. Limpiar los párpados con una gasa, desde el ángulo interno hacia el externo y desechar en cada pasada.

- Toalla
- Esponja
- Algodón
- Aspirador de goma
- Suero fisiológico
- Agua
- Bastoncillos o palillos auditivos